Horisons Unlimited Health Care HMO Plan Info Sheet

Horisons Unlimited Offers an HMO In-House Insurance for its Gustine and Livingston clinic locations.  Monthly Fee Starts as Low as $38 per month.

Family Practice Visits:

  • Women's Health Care
  • Urgent Care
  • Psychiatric/LCSW/Counseling
  • Podiatry
  • Nutritionist
  • Diabetic Clinic
  • Injectable Meds
  • Chiropractic
  • General Dentistry
  • Cardiology

Special Services

Cardiology

Medical Aesthetic

Weight Loss Program

House Call

Diagnositc Services:

  • Ultrasounds
  • Echocardiogram
  • EKG's
  • Doppler
  • Carotid Ultrasound
  • Bone Density Testing
  • EGD (Swallowing Test)
  • Sigmoidoscopy
  • Colonoscopy

Additional Services:

  • Laboratory Services
  • Pharmacy Services

What is a visit?: When you see any one provider. When you come in for a procedure such as an EKG, an ultrasound, dental visit, echocardiogram, chiropractic visit, to see the dietician. These are each one visit.

Co-Pay: A $10.00 co-pay will apply to each visit. You have the option of paying with cash, check, Visa, or MasterCard. If you do not have your co-pay, then, you may not be seen.

Your HMO Plan ID Card: You must always present your card and valid picture ID at time of services in order to be seen.

Lab Draws: No co-pay will be collected. Lab draws are not considered a visit, though may be done during your visit.

X-Ray Visits: Not provided in plans yet. Will come to Livingston location soon and will be included in as a visit on all plans. You’ll be informed once this service is available.

Providers: You can choose your provider, or you can see who is on duty. There are Physicians, Physician Assistants, and Nurse Practitioners to choose from. 

Dentistry: Our dental office is available in all Clinics. There may be some waiting period before you may visit with our dentist if you only have the basic plan of visits (extended plan has no wait). This service is good for all members on the plan.

Dental Services only include general dentistry:

Diagnostic and preventive, full mouth X-rays, Comprehensive oral evaluation, prophylaxis, sealants, preventative oral teaching, fillings, crowns and bridge (4 to 6 visits each), extractions, emergency treatment, root planning (2 visits), root canals (4-6 visits), dentures, teeth whitening. Member must pay any and all lab costs that are dental related.

 

How can I use my visits?:

You may only use a quarter of your visits before a quarter of the one year contract end. For example, if you sign up for a 12 visit plan, you many only use 3 visits within the first three months. Though if you don’t use your quarter visits (3), your visits will not expire while you are in contract, the visit will still be there for you to use. The visit will expire once your contract ends. There are no rollover visits.

 

Prescription Coverage:

If you choose an Rx plan, you will be liable to pay $25.00 co-pay for most prescriptions. Nearly all medications will be generic. If you request a drug that we do not carry, or you must have a drug we do not carry, you will be charged for the drug at cost plus shipping fee. We will always do our best to keep your cost down as low as possible.

 

Lab Cost:

If your plan includes lab work, then you will never be billed for lab work or draws, nor is there a co-pay for labs while you are under coverage. Though, all your draws must be done at one of our locations in order to be covered in your plan.

 

How do I get my plan started?:

Sign the agreement contract provided, pay the deposit for all family members and make the 1st month premium payment. Premiums are always paid 1 month in advance. On the first of every month. If the first falls on a weekend or holiday, payment is due one day prior.

 

Visits for weight loss patient: Only ½ visit is used for a weight loss visit.

 

Visits for a shot only: When a shot is ordered by a provider in advance, such as a homocystein shot, only your co-pay will be collected, it will not be consider a visit. (Except for Depo-Provera shots).

 

Deductable; Co-pay = $10; $100 per adult; $10 per child


 Spanish


Ofertas Horisons Unlimited En un HMO-Casa de Seguros para su Gustine y Livingston clínica lugares. Tarifa mensual comienza tan bajo como $ 38 por mes.

Familiar Visitas:

* Cuidado de la Salud de la Mujer
* Atención Urgente
* Psiquiatría / LCSW / Consejería
* Podiatría
* Nutricionista
* Clínica de la diabetes
* Inyectables meds
* Quiropráctica
* Odontología General

Diagnositc Servicios:

* Ultrasonidos
* Ecocardiograma
* EKG de
* Doppler
* La ecografía carotídea
* Prueba de Densidad Osea
* EGD (Tragar Test)
* Sigmoidoscopia
* Colonoscopia

Servicios adicionales:

* Servicios de Laboratorio
* Servicios de Farmacia

¿Qué es una visita?: Cuando usted vea un proveedor de servicios. Cuando usted se para en un procedimiento como un electrocardiograma, una ecografía, visita dental, ecocardiograma, quiropráctica visita, para ver el dietista. Se trata de visitar cada uno.

Co-Pago: US $ 10.00 co-pago se aplicará a cada visita. Usted tiene la opción de pagar con efectivo, cheque, Visa o MasterCard. Si usted no tiene su co-pago, entonces, no puede ser visto.

Su tarjeta de identificación del plan de HMO: siempre debe presentar su tarjeta de identificación con foto válida y en el momento de los servicios con el fin de ser visto.

Llama laboratorio: No co-pago se recogerán. Laboratorio llama no se consideran una visita, aunque se puede hacer durante su visita.

Rayos X Visitas: No se ha proporcionado en los planes todavía. Bien venido a Livingston ubicación y pronto se incluirán en una visita como en todos los planes. Se le informó una vez que este servicio está disponible.

Proveedores: Usted puede elegir su proveedor, o usted puede ver quién está de servicio. Hay médicos, asistentes médicos, enfermeras practicantes y los que elegir.

Servicios de Atención Urgente: Abierto para convencer a sus 7 días de la semana en nuestra Livingston ubicación: 8:00 am - 7:00 / 7:00 pm, Sábado 8:00 am - 4:00 pm, domingos 8:00 am - 1:00 pm. Abrir la mayoría de los viajes. Nuestro lugar está abierto Gustine M - F, 8:00 am - 5:00 pm y sábado 8:00 pm-1: 00pm. Gustine pacientes pueden ser vistos en nuestra ubicación Livingston, según sea necesario.

Odontología: Nuestra oficina dental sólo está disponible en ambas oficinas. Hay un período de espera de 3 meses antes de que usted puede visitar con nuestro odontólogo si sólo tiene el plan básico de las visitas (ampliado plan de esperar no tiene). Este servicio es bueno para todos los miembros sobre el plan.

Servicios dentales odontología general, sólo incluyen: diagnóstico y prevención, la boca llena de rayos X, completa evaluación oral, profilaxis, selladores, prevención enseñanza oral, obturaciones, coronas y puentes (4 a 6 visitas de cada uno), extracciones, tratamiento de emergencia, la planificación de la raíz ( 2 visitas), canales radiculares (4-6 visitas), prótesis dentales, blanqueamiento dental. Miembro debe pagar cualquier y todos los gastos de laboratorio que están relacionados con la odontología.

¿Cómo puedo utilizar mis visitas?: Usted sólo podrá utilizar una cuarta parte de sus visitas antes de un cuarto de un año el contrato final. Por ejemplo, si se suscribe a un plan de visita de 12, que muchos sólo utilizan 3 visitas en los tres primeros meses. Aunque si usted no usa su trimestre visitas (3), sus visitas no expiran mientras está en el contrato, la visita seguirán ahí para su uso. La visita finalizará una vez que su contrato finaliza. No hay renovación visitas.

Cobertura de prescripción: Si usted elige un plan de Rx, usted será responsable de pagar $ 25.00 co-pago para la mayoría de las recetas. Casi todos los medicamentos serán genéricos. Si usted pide un medicamento que no nos llevan, o debe tener un medicamento que no lleva, se le cobrará por el fármaco a precio de costo, más gastos de envío. Nosotros siempre hacemos nuestro mejor esfuerzo para mantener sus costos en lo más bajo posible.

Laboratorio Precio: Si su plan incluye trabajo de laboratorio, entonces nunca será facturado por el trabajo de laboratorio o empates, ni existe un co-pago por los laboratorios mientras está bajo la cobertura. Sin embargo, señala a todos los que debe hacerse en una de nuestras localidades con el fin de estar cubiertos en su plan.

¿Cómo obtengo mi plan de comenzar?: Firma del contrato previsto, pagar el depósito de todos los miembros de la familia y hacer el pago de primas 1 mes. Las primas son pagadas siempre 1 mes de antelación. El primer día de cada mes. Si la primera cae en un fin de semana o vacaciones, el pago se debe un día antes.

Visitas para la pérdida de peso del paciente: ½ visita Sólo se usa para una pérdida de peso visita.

Visitas de un sólo tiro: Cuando un tiro es ordenado por un proveedor de antemano, como un tiro homocisteína, sólo de su co-pago se recogerán, no se consideran una visita. (A excepción de Depo-Provera inyecciones).